Hur man vet om din handled är stukad

Handleder är relativt vanliga skador, särskilt bland idrottare. En vrickning uppstår när ledbandet i handleden sträcker sig för långt och potentiellt rivs, antingen delvis eller helt. En stukad handled orsakar smärta, inflammation och ibland blåmärken, beroende på svårighetsgraden av skadan (antingen grad 1, 2 eller 3). Ibland kan det vara svårt att se skillnaden mellan en dåligt stukad handled och en benfraktur, så att vara välinformerad bör hjälpa dig att göra skillnad. Men om du misstänker brott av någon anledning, boka en tid med din läkare och få medicinsk behandling.

Del 1 av 2: Identifiera symptom på en stukad handled

  1. Bild med titeln Berätta om din handled är stukad Steg 1

    1 Förvänta dig smärta med rörelse. Handledsförstuvningar har ett brett spektrum av svårighetsgrad beroende på graden av sträckning och / eller rivning till det inblandade ligamentet. Milda handledsförstuvningar (grad 1), innebär en viss ligamentsträckning, men ingen signifikant rivning; måttliga stukningar (grad 2) innebär betydande rivning (upp till 50% av fibrerna); kraftiga stukningar (grad 3) involverar en större mängd rivning eller fullständigt brott i ligamentet. Följaktligen kommer rörelser att vara relativt normala, om än smärtsamma, med handlederna i grad 1 och 2. En förvrängning av grad 3 leder ofta till ledinstabilitet (för mycket rörlighet) med rörelse eftersom det inblandade ligamentet inte längre är ordentligt fäst vid handledsbenet. Däremot är rörelsen vanligtvis mycket mer begränsad med frakturer i handleden och det finns ofta en mal känsla med rörelse.
    • Handleder i grad 1 är lätt smärtsamma och smärtan beskrivs vanligtvis som en ömhet som kan vara skarp med rörelse.
    • Handleder i grad 2 genererar måttlig till svår smärta, beroende på graden av rivning; smärtan är skarpare än en grad 1-tår och ibland också bankande på grund av inflammation.
    • Handledsförstärkningar av grad 3 är ofta mindre smärtsamma (initialt) än sorter av grad 2 eftersom ligamentet är helt avskuren och inte irriterar de omgivande nerverna lika mycket - även om grad 3-skador så småningom bankar betydligt på grund av ackumulerande inflammation.


  2. Bild med titeln Berätta om din handled är stukad Steg 2

    två Leta efter inflammation. Inflammation (svullnad) är ett vanligt symptom på alla handledsförstuvningar, såväl som handledsfrakturer, men det varierar avsevärt beroende på hur allvarlig skadan är. I allmänhet har grad 1-stukningar minst svullnad, medan grad 3-stukningar utlöser mest. Svullnad gör att din stukade handled ser tjockare och svullnad ut jämfört med din oskadade handled. Kroppens inflammationsrespons på skada, särskilt stukningar, tenderar att vara en överreaktion eftersom den förutspår det värsta vårdscenariot - ett öppet sår som är mottagligt för infektion. Att försöka begränsa inflammation som orsakas av en vrickning med kall terapi, komprimerar och / eller antiinflammatoriska läkemedel är fördelaktigt eftersom det minskar smärta och hjälper till att upprätthålla rörelseomfång i handleden.
    • Svullnad från inflammation orsakar inte mycket färgförändring i huden, förutom att det blir rodnad på grund av all varm vätska under huden.
    • På grund av ansamling av inflammation, som består av lymfvätska och en mängd specialiserade immunsystemceller, kommer en stukad handled att kännas varm vid beröring. De flesta handledsfrakturer känns också varma på grund av inflammation, men ibland kan handleden och handen känna sig kalla eftersom cirkulationen blir avskuren på grund av blodkärlskador.
  3. Bild med titeln Berätta om din handled är stukad Steg 3

    3 Se om blåmärken utvecklas. Även om kroppens inflammationsreaktion skapar svullnad på skadeplatsen, är det inte samma sak som blåmärken. I stället orsakas blåmärken av blod som sipprar in i omgivande vävnader från skadade blodkärl (små artärer eller vener). Handledskramar i grad 1 leder vanligtvis inte till blåmärken, såvida inte skadan berodde på ett hårt slag som krossade de små subkutana blodkärlen direkt under huden. Grad 2-stukningar involverar mer svullnad, men igen, inte nödvändigtvis mycket blåmärken - det beror på hur skadan inträffade. Förstoring av grad 3 involverar mycket svullnad och typiskt betydande blåmärken eftersom trauma som orsakar ett helt sönderrivet ligament vanligtvis är tillräckligt svårt för att också riva eller skada omgivande blodkärl.
    • Den mörka färgen på blåmärken orsakas av att blod sipprar in i vävnaderna precis under hudens yta. När blodet bryts ned och spolas ut ur vävnaden ändrar blåmärken färg med tiden (mörkblå, grön och sedan gul).
    • I motsats till förstuvning uppvisar handledsfrakturer nästan alltid blåmärken eftersom det tar mer trauma (kraft) för att bryta ett ben.
    • En grad 3 handledsförstoring kan leda till en avulsionsfraktur, där ligamentet riva bort ett litet benflis. I det här fallet finns det mycket omedelbar smärta, inflammation och blåmärken.
  4. Bild med titeln Berätta om din handled är stukad Steg 4

    4 Applicera is och märk eventuell förbättring. Handledsförstoringar i alla kvaliteter svarar bra på kallterapi eftersom det minskar inflammation och bedövar omgivande nervfibrer som genererar smärta. Kallterapi (is eller frysta gelpaket) är särskilt viktigt för handledsgrad i grad 2 och 3 eftersom de utlöser ansamling av mer inflammation runt skadeplatsen. Att applicera kallterapi på en stukad handled i 10-15 minuter varannan till två timmar omedelbart efter en skada får en märkbart positiv inverkan efter en dag eller två genom att kraftigt minska smärtintensiteten och göra rörelsen lättare. Däremot hjälper isbildning av en handledsfraktur också smärta och inflammationskontroll, men symtomen återkommer ofta efter att effekterna försvinner. Således, som en allmän riktlinje, tenderar kallterapi att vara mer påverkande på stukningar än på de flesta frakturer.
    • Små hårlinje (stress) frakturer tenderar att efterlikna grad 1 eller 2 stukningar och svarar bättre på kallterapi (långvarig) bättre än allvarligare frakturer.
    • När du applicerar kallterapi på din inurerade handled, se till att linda den i en tunn handduk för att undvika hudirritation eller frostbit.
    Annons

Del två av 2: Söker en medicinsk diagnos

  1. Bild med titeln Berätta om din handled är stukad Steg 5

    1 Rådgör med din husläkare. Även om ovanstående information kan hjälpa dig att förstå om din handled är stukad och ungefär mätbar i vilken utsträckning, är din läkare mycket mer kvalificerad att göra en korrekt diagnos. Faktum är att en detaljerad historik leder till en specifik diagnos i cirka 70% av handleden. Din läkare kommer att undersöka din handled och utföra några ortopediska tester på den, och om skadan verkar allvarlig kommer de sannolikt att skicka dig till en röntgen på handleden för att utesluta ett benbrott. Röntgenbilder visar dock bara ben och inte mjuka vävnader som ligament, senor, blodkärl eller nerver. Trasiga karpala ben, särskilt hårlinjefrakturer, kan vara svåra att se på röntgen på grund av deras lilla storlek och det trånga utrymmet. Om röntgenstrålarna är negativa för en handledsfraktur, men din skada är svår och behöver kirurgi, kan läkaren skicka dig till en MR- eller CT-skanning.
    • Små stressfrakturer i karpala ben (särskilt scaphoidbenet) är mycket svåra att se på vanliga röntgenstrålar tills all inflammation bleknar bort. Således kan du behöva vänta en vecka eller så för att få en ny röntgen. Dessa typer av skador kan också kräva ytterligare avbildning, såsom MR eller sken / gjutning beroende på svårighetsgraden av symtom och skademekanism.
    • Osteoporos (ett tillstånd som kännetecknas av demineralisering och spröda ben) är en signifikant riskfaktor för handledsfrakturer, även om det inte ökar risken för handledsförstuvning.
  2. Bild med titeln Berätta om din handled är stukad Steg 6

    två Få en remiss för en MR. För alla handledssteg i grad 1 och de flesta stygn i grad 2, finns det inget behov av MR eller annat högteknologiskt diagnostiskt test eftersom skadorna är kortlivade och tenderar att läka inom några veckor utan någon medicinsk behandling. För allvarligare ligamentförstötningar (särskilt grad 3-sorter) eller om diagnosen förblir oklar, är det dock motiverad med magnetisk resonanstomografi (MRI). En MR använder magnetiska vågor för att ge detaljerade bilder av alla strukturer i kroppen, inklusive mjuka vävnader. MR är bra för att visualisera vilket ligament som är sårigt sönderrivet och i vilken utsträckning. Detta är mycket användbar information för en ortopedkirurg om det krävs operation.
    • Tendinit, brustna senor och bursit i handleden (inklusive karpaltunnelsyndrom) härmar handledsförstuvningar, men en MR kan skilja mellan de olika skadorna.
    • En MR är också till hjälp för att se omfattningen av blodkärl och nervskador, särskilt om din handledsskada orsakar symtom i din hand, såsom domningar, stickningar och / eller förlust av normal färg.
    • En annan orsak till smärta i handleden som kan efterlikna en låggradig vrickning är artros - slitage. Emellertid är smärta vid artros kronisk, blir långsammare sämre med tiden och innebär vanligtvis en slipkänsla med handleden.
  3. Bild med titeln Berätta om din handled är stukad Steg 7

    3 Tänk på en CT-skanning. Om din handledsskada är ganska allvarlig (och inte förbättras) och diagnosen förblir oklar efter röntgenstrålning och en MR, visas ytterligare bildmodaliteter som en CT-skanning. Datortomografi (CT) skannar kombinerar röntgenbilder tagna från olika vinklar och använder datorbehandling för att skapa tvärsnittsbilder (skivor) av alla hårda och mjuka vävnader i kroppen. CT-bilder ger mer detaljerad information än vanliga röntgenbilder, men liknande detaljeringsnivåer som MR-bilder. I allmänhet är CT utmärkt för att utvärdera dolda frakturer i handleden, även om MR tenderar att vara bättre för att utvärdera mer subtila ligament- och senskador. CT-skanningar är dock vanligtvis billigare än MR, så det kan vara en faktor om din sjukförsäkring inte täcker diagnoskostnaderna.
    • CT-skanningar utsätter dig för joniserande strålning. Mängden strålning är mer än vanliga röntgenstrålar, men inte tillräckligt för att anses vara skadlig.
    • Det vanligaste ligamentet som vrickas i handleden är scapho-lunate ligament, som förbinder scaphoidbenet med lunatbenet.
    • Om alla ovan nämnda diagnostiska avbildningsresultat är negativa, men din allvarliga smärta i handleden kvarstår, kommer din läkare sannolikt att hänvisa dig till en ortopedisk (ben och led) specialist för mer test och utvärdering.
    Annons

Gemensamma frågor och svar

Sök Lägg till ny fråga
  • Fråga Min handled är väldigt öm när jag flyttar den. Vad betyder det? Jonas DeMuro, MD
    Board Certified Critical Care Surgeon Dr. DeMuro är en Board Certified Pediatric Critical Care Surgeon i New York. Han tog sin doktorsexamen från Stony Brook University School of Medicine 1996. Han avslutade sitt stipendium inom kirurgisk kritisk vård vid North Shore-Long Island Jewish Health System och var tidigare American College of Surgeons (ACS) -medlem. Jonas DeMuro, MD Board Certified Critical Care Surgeon Expert Svar Om handleden är öm, smärtsam och / eller svullen, kan det förekomma en fraktur i ett eller flera av handleden, särskilt om smärtan följer en nyligen skada. Om denna ömhet är svår eller kvarstår, var noga med att kontakta en läkare så att den kan undersökas ordentligt för att se om ytterligare behandling är indikerad.
  • Fråga Om min handled gör ont när jag böjer den tillbaka, är den stukad? Ja, det betyder att du har sträckta ledband som är en vrickning.
  • Fråga Kan du fortfarande använda din hand även om den är bruten eller stukad? Du kan försöka, men det kommer förmodligen att vara mycket smärtsamt. Det vore bäst att hålla den orörlig tills den är läkt.
  • Fråga jag föll och min handled gör ont i tryck och rörelse. Är det stukad? Det är troligtvis det.
  • Fråga Jag landade på min handled för ett år sedan. Det känns som att det slipar och jag hör det klicka. Vad ska jag göra? Gå till läkaren och ta en CT-skanning. Om det är sprickat eller stukat kan läkaren ge dig en skena eller ett lyftsele. Om du inte kontrollerar det kan det leda till en allvarligare skada.
  • Fråga Är min handled vriden om det gör ont, speciellt när jag rör det, men det finns ingen svullnad och bara en liten mängd blåmärken? Du har antagligen en vrickning av klass 1 (1% -25% rippad). Isa det, linda in det och försök att hålla det stilla. Om symtomen kvarstår, kontakta läkare.
  • Fråga Jag gled och föll, och nu är min nedre hand och handleden svullen, blåmärken och smärtsam. Kan min handled brytas? Dessa är vanliga symtom på en stukad handled. Om den bröts skulle din arm / handled böjas på ett onormalt sätt. Dechiffrera om benet gör ont eller om det är muskel eller vävnad.
  • Fråga Hur behandlar jag en vrickning i klass 1? Ska jag använda bandage? Om du har en grad 1 förstuvning kan du göra vad det än är som lindrar smärta. Förband är inte en dålig idé. Håll dem på på natten så att du inte skruvar upp handleden ytterligare.
  • Fråga Jag var i basket och jag föll på min handled. Hur vet jag om den är trasig eller stukad? Trasiga handleder skulle böjas på ett ovanligt sätt jämfört med din andra arm. Kontrollera om det är krokigt och om så är fallet, kontakta din läkare.
  • Fråga Är min handled vriden eller bruten om det gör ont mycket när jag rör mig men jag kan inte se någon synlig skada? Det kan vara en liten fraktur. Du bör se en läkare omedelbart för att avgöra vad som kan vara fel med det.
Visa fler svar Ställ en fråga 200 tecken kvar. Inkludera din e-postadress för att få ett meddelande när denna fråga besvaras. Skicka in
Annons

Tips

  • Handledsförstoringar beror ofta på fall, så var försiktig när du går på våta eller hala ytor.
  • Skateboard är en högriskaktivitet för alla handledsskador, så använd alltid handledsskydd.
  • Om den lämnas obehandlad kan en kraftig handledsförstoring öka risken för artros när du blir äldre.
  • Försök att behandla det med is och håll trycket av det, om det inte läker, kontakta läkare.
  • Var försiktig med vad du gör med din handled. Om du tror att den är trasig, isa den och ge den en dag eller två och om det är värre eller fortfarande detsamma, se din läkare.

Annons

Populära Frågor

En dunjacka är en som är fylld med dunfjädrar av fåglar, vanligtvis ankor och gäss. Det används ofta för att fylla termokläder, sängkläder och sovsäckar, eftersom dunfyllda material är varma och lätta. Rengöring av en dun ...

Hur bli av med skenben. Känd medicinskt som medialt tibialt stresssyndrom, 'skenben' avser smärta från överanvändning eller repetitivt ansträngning av musklerna som löper bredvid skenbenet (skenbenet) i underbenet. Http: //www.mayocl ...

De röda och modiga möts i NL Wild Card -rundan. Så här ser du en livestream av varje spel online utan kabel.

Den sista golfmästaren 2021, The Open Championship, äger rum denna vecka på Royal St George's. Så här kan du se en livestream från turneringen.

Hur man lindrar ischiasmärta under graviditet. Graviditetsrelaterad ischias kan orsaka obehag mitt på skinkan och nedåt 1 ben. Lyckligtvis finns det många sätt att lindra smärtan. Lindra trycket på din ischiasnerv med ...