Hur man botar utlösarfinger

Triggerfinger (även kallad stenoserande tenosynovit) inträffar när inflammation byggs upp i en fingers sena och får den att ofrivilligt böjas. Om tillståndet är allvarligt fastnar fingret i en böjd position och ibland avger ett knäppande ljud när det tvingas rätas ut - ungefär som att spänna avtryckaren på en pistol, vilket förklarar namnet. Människor vars jobb kräver repetitiv grepp löper högre risk att utveckla triggerfinger, liksom de med artrit eller diabetes. Behandlingen varierar beroende på svårighetsgrad och orsak, varför en noggrann diagnos är viktig.

Steg

Del ett av 3: Hantera Trigger Finger hemma

1. ett Ta en paus från repetitiva uppgifter. I de flesta fall orsakas avtryckarfingret genom upprepad grepp i handen eller böjning av tummen eller pekfingret. De som är jordbrukare, maskinskrivare, industriarbetare eller musiker är särskilt mottagliga eftersom de ständigt upprepar vissa finger- och tumrörelser. Även rökare kan få avtryckartummen genom att upprepade gånger använda sina tändare. Som sådan, stoppa (eller begränsa) den repetitiva åtgärden som inflammerar ditt finger om du kan och kanske smärtan och kontrakturen i fingret kommer att lösa sig själv.
   • Förklara situationen för din chef och kanske kommer de att ge dig olika uppgifter att utföra på jobbet.
   • Eftersom triggerfinger ofta orsakas av överanvändning vill du begränsa mängden du använder fingret när du gör saker som att skriva, sms, bära, laga mat och städa. Varje gång det utlöses kan det bli mer irriterat.
   • Triggerfinger är vanligare hos kvinnor.
2. 2 Applicera is på fingret. Appliceringen av is är en effektiv behandling för i princip alla mindre muskuloskeletala skador, inklusive avtryckarfinger. Kallterapi (is insvept i en tunn handduk eller frysta gelpaket) bör appliceras på den inflammerade senan (det ser vanligtvis ut som en liten bula eller knöl i den nedre delen av fingret eller i handflatan och blir öm att vidröra) för att minska svullnad och smärta. Is bör appliceras i 10-15 minuter varje timme och minska sedan frekvensen när smärtan och svullnaden avtar.
   • Att komprimera isen mot fingret / handen med ett bandage eller elastiskt stöd hjälper också till att kontrollera inflammationen, men bind inte den för hårt eftersom fullständig begränsning av blodflödet kan orsaka mer skada på fingret.
3. 3 Ta receptfria NSAID. Icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID) som ibuprofen, naproxen eller aspirin kan vara kortvariga lösningar som hjälper dig att hantera smärta eller inflammation i fingret. Doseringen för vuxna är vanligtvis 200-400 mg, genom munnen, var 4-6 timmar. Tänk på att dessa läkemedel kan vara svåra för magen, njurarna och levern, så det är bäst att du inte använder dem i mer än 2 veckor i sträck. Du kan utveckla gastrit eller sår från NSAID-överanvändning.
   • Tecken och symtom på triggerfinger inkluderar vanligtvis: stelhet (särskilt på morgonen), en klickande känsla när du rör fingret, en öm knöl vid basen av det drabbade fingret och svårigheter att räta ut fingret.
4. 4 Försök att sträcka ut den sammandragna senan. Att sträcka det drabbade fingret kan vända tillståndet, speciellt om du åtgärdar problemet under dess tidiga stadier. Placera din drabbade handflata på ett bord och förläng långsamt handleden genom att lägga mer vikt på bordet - håll i 30 sekunder och upprepa 3-5 gånger dagligen. Alternativt kan du ta tag i ditt drabbade finger och sakta ut det medan du trycker lätt på och masserar den inflammerade knölen (om du ser en).
   • Blötläggning av handen i ett varmt Epsom-saltbad i 10-15 minuter före sträckning kan hjälpa till att lindra spänningen och smärtan i den drabbade senan.
   • Du kan också försöka hålla det drabbade fingret rakt och sedan ta din andra hand och blockera knogarna vid den första leden. Böj sedan fingrarna ner från de två översta lederna i fingret.
   • Handmassage av en fysioterapeut kan vara bäst.
   Annons

Del 2 av 3: Få medicinsk behandling för triggfinger

1. ett Bli utrustad för en fingerskena. Din läkare kan låta dig bära en fingerskena på natten för att hålla det drabbade fingret i en utsträckt position medan du sover, vilket hjälper till att sträcka ut det. Splintanvändning kan behövas i upp till 6 veckor. Splinting hjälper också till att förhindra att du krullar fingrarna i en näve medan du sover, vilket kan förvärra triggerfingret.
   • Under dagen tar du av skenan med jämna mellanrum för att utföra fingersträckningar eller lätt massage.
   • Alternativt kan du göra din egen genom att köpa en fingerskena i aluminium från ett apotek och fästa den med vattenresistent medicintejp.
2. 2 Få en kortikosteroidinjektion. En injektion av steroidmedicin nära eller i senskidan kan snabbt minska inflammation och tillåta normal, obegränsad rörelse av ditt finger igen. Kortikosteroidinjektion anses vara den förstahandsbehandling som valts för triggerfinger. Vanligtvis behövs två injektioner (3-4 veckors mellanrum) och det är effektivt hos upp till 90% av patienterna med avtryckarfinger. De vanligaste preparaten som används är prednisolon, dexametason och triamcinolon.
   • Potentiella komplikationer av kortikosteroidinjektioner inkluderar infektion, blödning, senförsvagning, lokal muskelatrofi och nervirritation / skada.
   • Om kortikosteroidinjektioner inte ger tillräcklig upplösning bör kirurgi övervägas.
3. 3 Få fingret opererat. De primära indikationerna för att få ett avtryckarfinger reparerat kirurgiskt är om det inte svarar på några av dina hemläkemedel eller sken- och / eller steroidinjektioner, eller om fingret är kraftigt böjt och oreducerbart låst. Det finns två huvudtyper av kirurgi: kirurgi med öppen triggerfingerfrigöring och perkutan fingerfrigöringskirurgi. Öppen operation innebär att man gör ett litet snitt nära basen av det drabbade fingret och skär upp den snäva delen av senskidan. Perkutan frisättning innebär att man sätter in en nål i vävnaden runt den drabbade senan och flyttar den för att bryta isär förträngningen.
   • Fingeroperation görs vanligtvis som ett öppenvårdsförfarande med lokalbedövning.
   • Möjliga komplikationer från operation inkluderar lokal infektion, allergisk reaktion mot anestesi, nervskador och kronisk svullnad / smärta.
   • Återfallsfrekvensen är bara cirka tre procent, men kirurgi kan vara mindre framgångsrik hos diabetiker.
   Annons

Del 3 av 3: Felsökning av komplikationer och differentiering av andra förhållanden

1. ett Behandla den underliggande infektionen eller allergiska reaktionen. Ibland kan en lokal infektion antingen härma triggerfingret eller faktiskt orsaka senkontraktion. Om lederna eller musklerna i ditt finger blir röda, varma och kraftigt inflammerade under några timmar eller dagar, sök då omedelbar medicinsk vård eftersom dessa tecken indikerar en möjlig infektion eller allergisk reaktion på ett insektsbett. Behandlingen består av snitt och dränering, varma saltvattenblötläggningar och ibland orala antibiotika.
   • Bakterier är de vanligaste infektioner i handen och är oftast resultatet av obehandlade skärsår, punkteringssår eller ingrodda naglar.
   • Allergiska reaktioner på insektsbett är relativt vanliga, särskilt för bin, getingar och spindlar.
2. 2 Behandla ledförskjutningen. En förskjuten fingerled kan ibland efterlikna avtryckarfingret eftersom det också är smärtsamt och får fingret att se böjda eller krokiga ut. Ledförskjutningar orsakas vanligtvis av trubbigt trauma, i motsats till repetitiv belastning, så de behöver omedelbar medicinsk hjälp för att återställa eller justera fingerskarven. Efter omjustering behandlas ett förskjutet finger på ungefär samma sätt som avtryckarfinger när det gäller vila, antiinflammatoriska medel, is och splint.
   • En röntgen av handen kan lätt identifiera ett förskjutet eller brustet finger.
   • Andra hälso- och sjukvårdspersonal (förutom din husläkare) som kan behandla ett förskjutet finger inkluderar osteopater, kiropraktorer och sjukgymnaster.
3. 3 Bekämpa artrit. Ibland beror orsaken till en inflammerad, sammandragen fingersen på en anfall eller uppblåsning av reumatoid artrit eller gikt. Reumatoid artrit anses vara ett autoimmunt tillstånd som aggressivt attackerar kroppens leder, och det kräver användning av starka receptbelagda antiinflammatoriska medel och immunsystemsundertryckare för att bekämpa. Gikt är ett inflammatoriskt tillstånd som orsakas av urinsyrakristallavlagringar i lederna (vanligtvis i fötterna, men också i händerna), vilket kan påverka relaterade senor och leda till kontraktur.
   • Reumatoid artrit drabbar ofta händerna / handlederna och kan grovt desinficera lederna med tiden.
   • Din läkare kan skicka dig till ett blodprov för att kontrollera om det finns markörer för reumatoid artrit.
   • För att minska risken för gikt, skära ner på purinrika livsmedel som organkött, skaldjur och öl.
   Annons

Expert Q&A

• Fråga Hur gör jag hemmabehandling?Chris M. Matsko, MD
  Familjemedicinläkare Dr Chris M. Matsko är en pensionerad läkare med säte i Pittsburgh, Pennsylvania. Med över 25 års medicinsk forskningserfarenhet tilldelades Dr Matsko Pittsburgh Cornell University Leadership Award for Excellence. Han har en kandidatexamen i näringsvetenskap från Cornell University och en läkare från Temple University School of Medicine 2007. Dr Matsko fick en forskningscertifieringsbevis från American Medical Writers Association (AMWA) 2016 och en medicinsk skrivnings- och redigeringscertifiering från University of Chicago 2017.Chris M. Matsko, MDFamiljemedicin Läkare Expertsvar Du kan göra en hemspår med ispinnar och placera dem runt fingret med tejp; Jag rekommenderar emellertid inte detta för att träffa läkare omedelbart. Att göra en skena hemma är okej att göra medan du väntar på att träffa din läkare.
• Fråga Jag har avtryckartummen. Hur mycket medicin ska jag ta för smärtlindring?Chris M. Matsko, MD
  Familjemedicinläkare Dr Chris M. Matsko är en pensionerad läkare med säte i Pittsburgh, Pennsylvania. Med över 25 års medicinsk forskningserfarenhet tilldelades Dr Matsko Pittsburgh Cornell University Leadership Award for Excellence. Han har en kandidatexamen i näringsvetenskap från Cornell University och en läkare från Temple University School of Medicine 2007. Dr Matsko fick en forskningscertifieringsbevis från American Medical Writers Association (AMWA) 2016 och en medicinsk skrivnings- och redigeringscertifiering från University of Chicago 2017.Chris M. Matsko, MDFamiljemedicin Läkare Expert Svar Du kan prova NSAIDS eller kortikosteroidinjektioner för behandling av avtryckarfinger, medan varje patient är annorlunda och svarar olika på behandlingen. Du måste följa upp med din läkare för att se till att du får rätt behandling och svar över tiden.